Порядок организации проверки ДОЗН
ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 9 января 2017 г. N 4
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ВЕДОМСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА
И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
В соответствии с частью 2 статьи 89 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 года N 1340н "Об утверждении порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности" приказываю:
1. Организовать работу департамента охраны здоровья населения Кемеровской области по осуществлению ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями приказа от 21 декабря 2012 года N 1340н "Об утверждении порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности".
2. Утвердить:
2.1. Форму приказа о проведении ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности согласно приложению N 1 к настоящему приказу.
2.2. Форму акта ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности согласно приложению N 2 к настоящему приказу.
2.3. Форму предписания об устранении выявленных нарушений при осуществлении ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности согласно приложению N 3 к настоящему приказу.
3. Первому заместителю начальника департамента охраны здоровья населения Кемеровской области А.В.Брежневу:
3.1. Обеспечить организацию и проведение ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в государственных учреждениях здравоохранения, подведомственных департаменту охраны здоровья населения Кемеровской области, в соответствии с действующим законодательством и настоящим приказом.
3.2. Обеспечить разработку и представление на утверждение начальнику департамента охраны здоровья населения Кемеровской области годового графика проведения проверок ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в государственных учреждениях здравоохранения, подведомственных департаменту охраны здоровья населения Кемеровской области, в срок до 10 декабря, предшествующего году проведения плановых проверок.
3.3. Обеспечить участие в проведении ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности уполномоченных на проверку сотрудников департамента охраны здоровья населения и территориального управления департамента охраны здоровья населения Кемеровской области; главных областных и городских специалистов медицинской и фармацевтической службы Кемеровской области; специалистов ГБУЗ КО "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств", ГБУЗ КО "Кемеровский областной медицинский информационно-аналитический центр", ГБУЗ КО "Новокузнецкий медицинский информационно-аналитический центр", ГАУЗ КО "Кемеровская областная клиническая больница", ФГБОУ ВО "Кемеровский государственный медицинский университет" Минздрава России и Новокузнецкий филиал ФГБУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного образования" МЗ РФ (по согласованию).
4. Руководителям ГБУЗ КО "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств", ГБУЗ КО "Кемеровский областной медицинский информационно-аналитический центр", ГБУЗ КО "Новокузнецкий медицинский информационно-аналитический центр", ГАУЗ КО "Кемеровская областная клиническая больница", ФГБОУ ВО "Кемеровский государственный медицинский университет" Минздрава России, Новокузнецкий филиал ФГБУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного образования" МЗ РФ обеспечить участие специалистов в проведении ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
5. Директору ГБУЗ КО "Кемеровский областной медицинский информационно-аналитический центр" (Д.Е.Беглов) обеспечить размещение настоящего приказа на официальном сайте департамента охраны здоровья населения Кемеровской области.
6. Признать утратившим силу приказ департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 11.03.2016 N 281 "Об организации ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности".
7. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Начальник департамента
В.М.ШАН-СИН
Приложение N 1
к приказу департамента
охраны здоровья населения
Кемеровской области
от 9 января 2017 г. N 4
Форма
ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от N
г. Кемерово
О проведении _________________ проверки ведомственного контроля
(плановой/внеплановой, документарной/выездной)
1. Провести проверку в отношении __________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование подведомственного учреждения)
2. Место нахождения: ______________________________________________________
(подведомственного учреждения)
3. Назначить лицом(ми), уполномоченным(ми) на проведение проверки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность
должностного лица (должностных лиц), уполномоченного (ых) на проведение
проверки)
4. Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов,
представителей
Экспертных организаций следующих лиц: _____________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должности привлекаемых к
проведению проверки экспертов и (или) наименование экспертной организации)
5. Установить, что: настоящая проверка проводится с целью:
___________________________________________________________________________
При установлении целей проводимой проверки указывается следующая
информация:
а) в случае проведения плановой проверки ссылка на утвержденный
ежегодный план проведения плановых проверок;
б) в случае проведения внеплановой выездной проверки:
- реквизиты ранее выданного проверяемому лицу предписания об устранении
выявленного нарушения, срок для исполнения которого истек;
- реквизиты обращений и заявлений граждан, юридических лиц,
индивидуальных предпринимателей, поступивших в органы государственного
контроля (надзора), органы муниципального контроля;
- реквизиты приказа начальника департамента охраны здоровья населения,
изданного в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации,
Правительства Российской Федерации, Губернатора Кемеровской области;
- реквизиты требования прокурора о проведении внеплановой проверки в
рамках надзора за исполнением законов и реквизиты прилагаемых к требованию
материалов и обращений;
- реквизиты статистической отчетности, данных мониторинга;
- реквизиты показателей деятельности проверяемой медицинской
организации.
Задачами настоящей проверки являются: _____________________________________
___________________________________________________________________________
6. Предметом, задачи настоящей проверки является (отметить нужное):
соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами;
выполнение предписаний.
7. Правовые основания проведения проверки: ________________________________
___________________________________________________________________________
(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с
которым осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных)
правовых актов, устанавливающих требования, которые являются предметом
проверки)
8. Срок проведения проверки: ______________________________________________
К проведению проверки приступить
с "___"_____________ 20__ г.
Проверку окончить не позднее
"___"_____________ 20__ г.
9. В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю,
необходимые для достижения целей и задач проведения проверки:
10. Перечень документов, представление которых юридическим лицом
необходимо для достижения целей и задач проведения проверки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________
(должность, фамилия и инициалы руководителя,
заместителя руководителя,
издавшего приказ
о проведении проверки)
_______________________________
(подпись, заверенная печатью)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность
должностного лица, непосредственно подготовившего проект распоряжения
(приказа), контактный телефон, электронный адрес (при наличии)
Приложение N 2
к приказу департамента
охраны здоровья населения
Кемеровской области
от 9 января 2017 г. N 4
Акт проверки
По ведомственному контролю качества
и безопасности медицинской деятельности
N __________
По адресу/адресам:
___________________________________________________________________________
(место проведения проверки)
На основании:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата)
была проведена ______________________________________ проверка в отношении:
(плановая/внеплановая,
документарная/выездная)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее - при
наличии)
Дата и время проведения проверки:
"__" ___ 20__ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность ___
"__" ___ 20__ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность ___
(заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств,
обособленных структурных подразделений юридического лица или
по нескольким адресам)
Общая продолжительность проверки:
___________________________________________________________________________
(рабочих дней/часов)
Акт составлен:
___________________________________________________________________________
(наименование органа ведомственного контроля)
С копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен(ы):
(заполняется при проведении выездной проверки)
___________________________________________________________________________
(фамилии, инициалы, подпись, дата, время)
Лицо(а), проводившее проверку: ____________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность
должностного лица (должностных лиц), проводившего (их) проверку; в случае
привлечения к участию в проверке экспертов указываются фамилии, имена,
отчества (последнее - при наличии), должности экспертов)
При проведении проверки присутствовали:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность
руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или
уполномоченного представителя юридического лица, присутствовавших
при проведении мероприятий по проверке)
В ходе проведения проверки:
1. выявлены нарушения обязательных требований: ________________________
___________________________________________________________________________
(с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)
2. выявлены факты невыполнения предписаний (с указанием реквизитов
выданных предписаний):
___________________________________________________________________________
3. нарушений не выявлено ______________________________________________
___________________________________________________________________________
Прилагаемые к акту документы: _________________________________________
_______________________________________________________________________
Подписи лиц, проводивших проверку:
___________________________________________________________________________
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями
получил(а):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя,
иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического
лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)
"___"__________ 20__ г.
_______________
(подпись)
Пометка об отказе ознакомления с актом проверки:
__________________________________
(подпись уполномоченного
должностного лица (лиц),
проводившего проверку)
Приложение N 3
к приказу департамента
охраны здоровья населения
Кемеровской области
от 9 января 2017 г. N 4
ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРЕДПИСАНИЕ
_____________
(дата) N ____
Об устранении нарушений, выявленных в ходе проверки
по ведомственному контролю качества
и безопасности медицинской деятельности
Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области на основании
приказа от "___"_______ N ____ провел _____________________________________
(вид проверки плановая, внеплановая)
проверку __________________________________________________________________
(предмет проверки)
В отношении _______________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
В ходе проверки были выявлены следующие нарушения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Устранить до ___________
(дата)
Ответственность за выполнение мероприятий по устранению нарушений
возлагается на ____________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Информацию об устранении нарушения представить в отдел ____________________
департамента охраны здоровья населения Кемеровской области до _____________
(дата)
_______________________________
(подпись должностного лица)
Предписание получил _______________________________________________________