Порядок организации проверки ДОЗН

ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 9 января 2017 г. N 4

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ВЕДОМСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА

И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

В соответствии с частью 2 статьи 89 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 года N 1340н "Об утверждении порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности" приказываю:

1. Организовать работу департамента охраны здоровья населения Кемеровской области по осуществлению ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями приказа от 21 декабря 2012 года N 1340н "Об утверждении порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности".

2. Утвердить:

2.1. Форму приказа о проведении ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности согласно приложению N 1 к настоящему приказу.

2.2. Форму акта ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности согласно приложению N 2 к настоящему приказу.

2.3. Форму предписания об устранении выявленных нарушений при осуществлении ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности согласно приложению N 3 к настоящему приказу.

3. Первому заместителю начальника департамента охраны здоровья населения Кемеровской области А.В.Брежневу:

3.1. Обеспечить организацию и проведение ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в государственных учреждениях здравоохранения, подведомственных департаменту охраны здоровья населения Кемеровской области, в соответствии с действующим законодательством и настоящим приказом.

3.2. Обеспечить разработку и представление на утверждение начальнику департамента охраны здоровья населения Кемеровской области годового графика проведения проверок ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в государственных учреждениях здравоохранения, подведомственных департаменту охраны здоровья населения Кемеровской области, в срок до 10 декабря, предшествующего году проведения плановых проверок.

3.3. Обеспечить участие в проведении ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности уполномоченных на проверку сотрудников департамента охраны здоровья населения и территориального управления департамента охраны здоровья населения Кемеровской области; главных областных и городских специалистов медицинской и фармацевтической службы Кемеровской области; специалистов ГБУЗ КО "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств", ГБУЗ КО "Кемеровский областной медицинский информационно-аналитический центр", ГБУЗ КО "Новокузнецкий медицинский информационно-аналитический центр", ГАУЗ КО "Кемеровская областная клиническая больница", ФГБОУ ВО "Кемеровский государственный медицинский университет" Минздрава России и Новокузнецкий филиал ФГБУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного образования" МЗ РФ (по согласованию).

4. Руководителям ГБУЗ КО "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств", ГБУЗ КО "Кемеровский областной медицинский информационно-аналитический центр", ГБУЗ КО "Новокузнецкий медицинский информационно-аналитический центр", ГАУЗ КО "Кемеровская областная клиническая больница", ФГБОУ ВО "Кемеровский государственный медицинский университет" Минздрава России, Новокузнецкий филиал ФГБУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного образования" МЗ РФ обеспечить участие специалистов в проведении ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

5. Директору ГБУЗ КО "Кемеровский областной медицинский информационно-аналитический центр" (Д.Е.Беглов) обеспечить размещение настоящего приказа на официальном сайте департамента охраны здоровья населения Кемеровской области.

6. Признать утратившим силу приказ департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 11.03.2016 N 281 "Об организации ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности".

7. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Начальник департамента

В.М.ШАН-СИН

Приложение N 1

к приказу департамента

охраны здоровья населения

Кемеровской области

от 9 января 2017 г. N 4

Форма

ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от                                                           N

                                г. Кемерово

       О проведении _________________ проверки ведомственного контроля

              (плановой/внеплановой, документарной/выездной)

1. Провести проверку в отношении __________________________________________

___________________________________________________________________________

                (наименование подведомственного учреждения)

2. Место нахождения: ______________________________________________________

                               (подведомственного учреждения)

3. Назначить лицом(ми), уполномоченным(ми) на проведение проверки:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

должностного лица (должностных лиц), уполномоченного (ых) на проведение

                                 проверки)

4.   Привлечь   к   проведению    проверки    в    качестве    экспертов,

представителей

Экспертных организаций следующих лиц: _____________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должности привлекаемых к

проведению проверки экспертов и (или) наименование экспертной организации)

5. Установить, что: настоящая проверка проводится с целью:

___________________________________________________________________________

    При   установлении целей проводимой проверки указывается следующая

информация:

    а) в случае проведения плановой проверки ссылка на утвержденный

ежегодный план проведения плановых проверок;

    б) в случае проведения внеплановой выездной проверки:

    - реквизиты ранее выданного проверяемому лицу предписания об устранении

выявленного нарушения, срок для исполнения которого истек;

    -   реквизиты   обращений   и   заявлений   граждан, юридических лиц,

индивидуальных предпринимателей, поступивших в органы государственного

контроля (надзора), органы муниципального контроля;

    - реквизиты приказа начальника департамента охраны здоровья населения,

изданного в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации,

Правительства Российской Федерации, Губернатора Кемеровской области;

    - реквизиты требования прокурора о проведении внеплановой проверки в

рамках надзора за исполнением законов и реквизиты прилагаемых к требованию

материалов и обращений;

    - реквизиты статистической отчетности, данных мониторинга;

    -    реквизиты   показателей   деятельности   проверяемой   медицинской

организации.

Задачами настоящей проверки являются: _____________________________________

___________________________________________________________________________

6. Предметом, задачи настоящей проверки является (отметить   нужное):

соблюдение   обязательных   требований,   установленных правовыми актами;

выполнение предписаний.

7. Правовые основания проведения проверки: ________________________________

___________________________________________________________________________

    (ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с

    которым осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных)

правовых актов, устанавливающих требования, которые являются предметом

                                 проверки)

8. Срок проведения проверки: ______________________________________________

К проведению проверки приступить

с "___"_____________ 20__ г.

Проверку окончить не позднее

"___"_____________ 20__ г.

9. В процессе проверки провести следующие мероприятия по   контролю,

необходимые для достижения целей и задач проведения проверки:

10. Перечень   документов,   представление   которых   юридическим   лицом

необходимо для достижения целей и задач проведения проверки:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________

(должность, фамилия и инициалы руководителя,

заместителя руководителя,

издавшего приказ

о проведении проверки)

                                            _______________________________

                                             (подпись, заверенная печатью)

___________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность

   должностного лица, непосредственно подготовившего проект распоряжения

      (приказа), контактный телефон, электронный адрес (при наличии)

Приложение N 2

к приказу департамента

охраны здоровья населения

Кемеровской области

от 9 января 2017 г. N 4

Акт проверки

По ведомственному контролю качества

и безопасности медицинской деятельности

N __________

По адресу/адресам:

___________________________________________________________________________

                        (место проведения проверки)

На основании:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

            (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата)

была проведена ______________________________________ проверка в отношении:

                          (плановая/внеплановая,

                          документарная/выездная)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее - при

                                 наличии)

Дата и время проведения проверки:

"__" ___ 20__ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность ___

"__" ___ 20__ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность ___

    (заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств,

       обособленных структурных подразделений юридического лица или

                          по нескольким адресам)

Общая продолжительность проверки:

___________________________________________________________________________

                           (рабочих дней/часов)

Акт составлен:

___________________________________________________________________________

               (наименование органа ведомственного контроля)

С копией распоряжения/приказа о   проведении   проверки   ознакомлен(ы):

(заполняется при проведении выездной проверки)

___________________________________________________________________________

                 (фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

Лицо(а), проводившее проверку: ____________________________________________

___________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

должностного лица (должностных лиц), проводившего (их) проверку; в случае

привлечения к участию в проверке экспертов указываются фамилии, имена,

         отчества (последнее - при наличии), должности экспертов)

При проведении проверки присутствовали:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

        руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или

     уполномоченного представителя юридического лица, присутствовавших

                  при проведении мероприятий по проверке)

    В ходе проведения проверки:

    1. выявлены нарушения обязательных требований: ________________________

___________________________________________________________________________

       (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

    2. выявлены факты невыполнения предписаний (с указанием реквизитов

        выданных предписаний):

___________________________________________________________________________

    3. нарушений не выявлено ______________________________________________

___________________________________________________________________________

    Прилагаемые к акту документы: _________________________________________

    _______________________________________________________________________

    Подписи лиц, проводивших проверку:

___________________________________________________________________________

    С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями

    получил(а):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя,

иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического

лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

                                                    "___"__________ 20__ г.

                                                           _______________

                                                               (подпись)

Пометка об отказе ознакомления с актом проверки:

__________________________________

    (подпись уполномоченного

     должностного лица (лиц),

      проводившего проверку)

Приложение N 3

к приказу департамента

охраны здоровья населения

Кемеровской области

от 9 января 2017 г. N 4

ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРЕДПИСАНИЕ

_____________

   (дата)                                                           N ____

            Об устранении нарушений, выявленных в ходе проверки

                    по ведомственному контролю качества

                  и безопасности медицинской деятельности

Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области на основании

приказа от "___"_______ N ____ провел _____________________________________

                                      (вид проверки плановая, внеплановая)

проверку __________________________________________________________________

                            (предмет проверки)

В отношении _______________________________________________________________

                  (наименование медицинской организации)

В ходе проверки были выявлены следующие нарушения:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Устранить до ___________

               (дата)

Ответственность за выполнение   мероприятий   по   устранению   нарушений

возлагается на ____________________________________________________________

                                 (должность, Ф.И.О.)

Информацию об устранении нарушения представить в отдел ____________________

департамента охраны здоровья населения Кемеровской области до _____________

                                                                 (дата)

                                            _______________________________

                                             (подпись должностного лица)

Предписание получил _______________________________________________________